സ്തനാര്*ബുദം: നേരത്തെയുള്ള രോഗ നിര്*ണയം പ്രധാനം

ഇന്നു ലോകത്തുണ്ടാകുന്ന ഏകദേശം 30 ശതമാനം കാന്*സറും ശരിയായ ജീവിതരീതികൊണ്ടു തടയാന്* സാധിക്കും. കൂടാതെ മൂന്നിലൊന്നു കാന്*സറുകള്* നേരത്തേയുള്ള രോഗനിര്*ണയത്തില്* കൂടിയും ശരിയായുള്ള ചികിത്സവഴിയും പൂര്*ണമായും ഭേദമാക്കാന്* സാധിക്കും. ഇന്ത്യയില്* വായ്, തൊണ്ട, ശ്വാസകോശം, സ്തനം, ഗര്*ഭാശയഗളം, കുടല്*, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്നീ ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന അര്*ബുദങ്ങളാണ് കൂടുതല്* കണ്ടുവരുന്നത്. കേരളത്തില്* ഗര്*ഭാശയഗള (cervical) കാന്*സര്* നിരക്കു കുറയുകയും സ്തനാര്*ബുദത്തിന്റെ നിരക്ക് കൂടുകയും ചെയ്യുന്നതായാണ് പഠനങ്ങള്* തെളിയിക്കുന്നത്.

രോഗനിര്*ണയം
നമ്മുടെ നാട്ടിലുണ്ടാകുന്ന കാന്*സര്* രോഗങ്ങളില്* 50 ശതമാനവും ദിനചര്യകളിലും ജീവിത ശൈലിയിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങളിലൂടെ തടയാന്* കഴിയുന്നവയാണ്. ചുരുക്കത്തില്* പകുതിയിലധികം കാന്*സറും നാം ക്ഷണിച്ചുവരുത്തുന്നവയാണ്. കാന്*സര്* നിദാനങ്ങളായ പുകയില, മദ്യം, തെറ്റായ ആഹാരക്രമം, കുത്തഴിഞ്ഞ ലൈംഗിക രീതി, അന്തരീക്ഷ മലിനീകരണം തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ചറിയാമെങ്കിലും വിവിധതരത്തിലുള്ള കാന്*സര്* രോഗങ്ങള്* ഇവിടെ വര്*ധിക്കുന്നതായാണ് പഠനങ്ങള്* പറയുന്നത്.

കാന്*സറുണ്ടാക്കുന്ന ചില കാരണങ്ങള്*
അന്തരീക്ഷമലിനീകരണം, പുകവലി, മായം ചേര്*ന്ന പദാര്*ഥങ്ങള്*, കീടനാശിനികള്* ചേര്*ന്ന പച്ചക്കറികള്*, തൊഴില്* സ്ഥലത്തുള്ള രാസവസ്തുക്കള്* തുടങ്ങിയവ. അമിതവണ്ണം, വ്യായാമത്തിന്റെ അഭാവം, പ്രതിരോധമരുന്നുകള്* കൃത്യമായി എടുക്കാതിരിക്കുക, അണുബാധ, വേണ്ട രീതിയിലും അളവിലുമുള്ള പഴവര്*ഗങ്ങളും ഇലക്കറികളും കഴിക്കാതിരിക്കുക, സമീകൃത ആഹാരത്തിന്റെ കുറവ് എന്നിവ. ചില കാന്*സറുകളുടെ (സ്തനാര്*ബുദം, കുടല്* കാന്*സര്*) കാര്യത്തില്* പാരമ്പര്യത്തിനും പ്രധാന പങ്കുണ്ട്. എന്നാല്* ചില അര്*ബുദങ്ങള്* എന്തുകൊണ്ടുണ്ടാകുന്നുവെന്നു പറയാന്* വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിനു സാധിച്ചിട്ടില്ല. ഈ സാഹചര്യങ്ങള്* കണക്കിലെടുക്കുമ്പോള്* ആരും തന്നെ ഈ രോഗത്തിന് അതീതരല്ല എന്നുള്ള തിരിച്ചറിവ് നമുക്കാവശ്യമാണ്. അതിനാല്* ആരംഭദശയിലുള്ള രോഗനിര്*ണയവും കൃത്യമായ ചികിത്സയും പ്രാധാന്യമര്*ഹിക്കുന്നു.

സ്തനാര്*ബുദം
കേരളത്തിലെ സ്ത്രീകളില്* ഏറ്റവും കൂടുതല്* കണ്ടുവരുന്നത് സ്തനാര്*ബുദമാണ്. എന്നാല്* ഇത് ഭയക്കേണ്ട രോഗമല്ല. രോഗ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ശരിയായ അവബോധം നേരത്തേ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാനും അതുവഴി രോഗം പ്രതിരോധിക്കാനും കഴിയും.

ലക്ഷണങ്ങള്*
-മാറിലുണ്ടാകുന്ന മുഴകളോ കല്ലിപ്പുകളോ (വേദനയുണ്ടാകണമെന്നില്ല)
-സ്തനാകൃതിയില്* വരുന്ന വ്യതിയാനം
-ചര്*മത്തിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങള്*
-മുലഞെട്ട് ഉള്ളിലോട്ടു വലിഞ്ഞിരിക്കുക
-മുലക്കണ്ണില്* നിന്നുള്ള ശ്രവങ്ങള്*
-മുലക്കണ്ണിലുണ്ടാകുന്ന നിറം മാറ്റമോ, വ്രണങ്ങളോ
-കക്ഷത്തിലുണ്ടാകുന്ന കഴല വീക്കം
നേരത്തേയുള്ള രോഗനിര്*ണയം കൊണ്ട് സ്തനം മുഴുവനായും മുറിച്ചുമാറ്റേണ്ട അവസ്ഥ ഇല്ലാതാക്കാം. കൂടാതെ ഉയര്*ന്ന രോഗശമന നിരക്ക്, ചെലവുകുറഞ്ഞ ചികിത്സ, കൂടുതല്* ആത്മവിശ്വാസം തുടങ്ങിയവയാണ് മെച്ചങ്ങള്*.

സ്വയം പരിശോധന
ഇരുപതു വയസ്സുകഴിഞ്ഞ എല്ലാ സ്ത്രീകളും മാസത്തിലൊരിക്കല്* സ്വയം പരിശോധന ചെയ്യാന്* ശ്രദ്ധിക്കണം. രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി സ്വയം പരിശോധന ചെയ്യാം.
സ്തനചര്*മത്തിലുള്ള നിറഭേദം, സ്തനത്തിലെ ആകൃതിയിലോ, വലിപ്പത്തിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങള്*, മുലഞെട്ടുകള്* ഒരു പോലെയാണോ എന്നൊക്കെ കണ്ണാടിയുടെ മുന്നില്* നിന്നുനിരീക്ഷിക്കുക.

തൊട്ടുള്ള പരിശോധന
സ്​പര്*ശിച്ചുള്ള പരിശോധനയാണ് മറ്റൊന്ന്. നിന്നുകൊണ്ടും കിടന്നുകൊണ്ടും ഈ പരിശോധന നടത്താം. കൈയിലെ പെരുവിരലൊഴികെയുള്ള നാലുവിരലുകള്* കൊണ്ടു പരിശോധനയാണ് അതിലൊന്ന്:

ഇടതു കൈവിരലുകള്*കൊണ്ട് മൃദുവായി അമര്*ത്തി വൃത്താകൃതിയില്* ചലിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് വലത്തേ സ്തനം പൂര്*ണമായും പരിശോധിക്കുക. വലതുകൈകൊണ്ട് ഇടതുസ്തനം പരിശോധിക്കണം. കൂടാതെ കക്ഷത്തില്* എന്തെങ്കിലും കല്ലിപ്പുകളോ മറ്റോ ഉണ്ടോ എന്നുകൂടി നോക്കാം. കിടന്നു പരിശോധിക്കുമ്പോള്* അതതുവശത്തുള്ള തോളിന്റെ അടിയില്* ചെറിയ തലയിണവെച്ചാല്* പരിശോധന കൂടുതല്* കൃത്യമാവും.

ആര്*ത്തവത്തിനുശേഷം ഒരാഴ്ച കഴിഞ്ഞുവേണം പരിശോധന ചെയ്യേണ്ടത്. ആര്*ത്തവവിരാമം വന്നവരും ഗര്*ഭപാത്രം നീക്കം ചെയ്തവരും മാസത്തിലൊരിക്കല്* ഒരു പ്രത്യേകദിവസം പരിശോധിക്കണം.

20 നും 40 നും ഇടയ്ക്കുപ്രായമുള്ളവര്* രണ്ടുവര്*ഷത്തിലൊരിക്കല്* കുടുംബഡോക്ടറെകൊണ്ടു സ്തനം പരിശോധിപ്പിക്കണം. സ്തനാര്*ബുദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയനുസരിച്ച് 40 വയസ്സിനുമുകളിലുള്ളവര്* വര്*ഷത്തിലൊരിക്കലോ ആറുമാസത്തിലൊരിക്കലോ ഇത്തരം പരിശോധന നടത്തണം.

മാമോഗ്രാഫി
രോഗലക്ഷണങ്ങള്* കണ്ടു തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് സ്തനത്തിലെ വളരെ ചെറിയ മുഴകള്* പോലും കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കുവാന്* സഹായിക്കുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച രീതിയാണ് മാമോഗ്രാഫി. വീര്യം കുറഞ്ഞ എക്*സ്*റേ സ്തനത്തിലൂടെ കടത്തിവിട്ടാണ് ഇതുചെയ്യുന്നത്. 40 വയസ്സിനു മുകളില്* പ്രായമുള്ള എല്ലാ സ്ത്രീകളും ഒന്നുമുതല്* രണ്ടു വര്*ഷക്കാലയളവില്* മാമോഗ്രാഫി ചെയ്തിരിക്കണം. സ്തനാര്*ബുദം വരാന്* സാധ്യത കൂടുതലുള്ളവര്* ഡോക്ടറുമായി ചര്*ച്ച ചെയ്ത് 40 വയസ്സിനു മുന്*പുപരിശോധന വേണമോ എന്നു തീരുമാനിക്കണം.

ആര്*ത്തവം കഴിഞ്ഞ് ഒരാഴ്ചയ്ക്കുശേഷം മാമോഗ്രാം ചെയ്യുന്നതായിരിക്കും ഉചിതം. സ്തന പരിശോധനയില്* രോഗസാധ്യത കണ്ടെത്തിയാല്* ഉടന്* വിദഗ്ധ ചികിത്സ തേടണം. ഓര്*ക്കുക നേരത്തേയുള്ള ചികിത്സ സ്തനാര്*ബുദത്തില്* നിന്നുള്ള മോചനം എളുപ്പമാക്കുന്നു.

സാധ്യത കൂടുതലുള്ളവര്*

*50- വയസ്സില്* അധികം പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകള്*
*കുടുംബ ചരിത്രം: അമ്മയേ്ക്കാ മകള്*ക്കോ, സഹോദരിക്കോ സ്തനാര്*ബുദമുണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കില്*
*വ്യക്തിഗത ചരിത്രം
*12 വയസ്സിനുമുമ്പ് ആര്*ത്തവം ആരംഭിച്ചിട്ടുള്ളവര്*
*55 വയസ്സിനുശേഷം ആര്*ത്തവ വിരാമം ഉണ്ടായിട്ടുള്ള സ്ത്രീകള്*
*ആദ്യത്തെ ഗര്*ഭധാരണം 30 വയസ്സിനുശേഷം
*ഒരിക്കലും ഗര്*ഭിണിയാകാത്ത സ്ത്രീകള്*
*ആര്*ത്തവ വിരാമത്തിനുശേഷം അമിത ഭാരമുണ്ടായവര്*
*ജനിതക വ്യതിയാനം വന്ന ബ്രസ്റ്റ് കാന്*സര്* ജീനുകളുള്ളവര്*

ഡോ. മോഹനന്* നായര്*